فيروس كورونا

العوامل التي تحدد وجود آثار جانبية من لقاحات فيروس كورونا «كوفيد-19»

أبلغ بعض النساء والشباب عن المزيد من ردود الفعل السلبية للقاحات فيروس كورونا «كوفيد-19» بسبب الهرمونات والجهاز المناعي وغيرها من العوامل.

0
اخر تحديث:
%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%88%D8%A7%D9%85%D9%84%20%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%8A%20%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%AF%20%D9%88%D8%AC%D9%88%D8%AF%20%D8%A2%D8%AB%D8%A7%D8%B1%20%D8%AC%D8%A7%D9%86%D8%A8%D9%8A%D8%A9%20%D9%85%D9%86%20%D9%84%D9%82%D8%A7%D8%AD%D8%A7%D8%AA%20%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3%20%D9%83%D9%88%D8%B1%D9%88%D9%86%D8%A7%20%C2%AB%D9%83%D9%88%D9%81%D9%8A%D8%AF-19%C2%BB

مثلما يؤثر فيروس كورونا «كوفيد-19» على الأشخاص بشكل مختلف بناءً على عدد من العوامل، فإن اللقاحات التي نستخدمها لمكافحته تثير أيضًا مجموعة متنوعة من ردود الفعل لدى أولئك الذين يتلقونها.

كشفت دراسة نشرتها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها «سي دي سي» في أواخر فبراير أن 79,1٪ من ردود الفعل السلبية المبلغ عنها جاءت من النساء، على الرغم من أن 61,2 ٪ فقط من اللقاحات تم إعطاؤها في هذا القطاع من المواطنة في الولايات المتحدة.

علاوة على ذلك، حدثت غالبية ردود الفعل بالشعور بالحساسية النادرة أيضًا بين النساء، وعلى وجه التحديد، كان الأشخاص التسعة عشر الذين عانوا من مثل هذا التفاعل تجاه لقاح «موديرنا» من النساء، وكذلك 44 من أصل 47 شخصًا تعرضوا لردود الفعل تجاه لقاح «فايزر».

هذه البيانات لم تفاجئ الخبراء، حيث أظهرت اللقاحات الأخرى نفس الشيء، وتقول صبرا كلاين، عالمة الأحياء الدقيقة والمناعة في كلية جونز هوبكنز بلومبرج للصحة العامة، في صحيفة نيويورك تايمز: «هذا لا يفاجئني على الإطلاق، فهذا الاختلاف بين الجنسين يتفق تمامًا مع التقارير السابقة عن اللقاحات الأخرى».

كشفت دراسة أجريت عام 2013 أن عدد النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 20 و 59 عامًا أبلغ بأربعة أضعاف عن ردود الفعل التحسسية بعد التطعيم ضد الإنفلونزا الوبائية عام 2009، ووجد تقرير آخر أنه بين عامي 1990 و 2016، شكلت النساء 80% من جميع ردود الفعل التحسسية للقاحات لدى البالغين.

من جانبه، أكد تحقيق نُشر في 4 مارس أن الشباب أكثر عرضة للإصابة بآثار جانبية من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 أو 65 عامًا مع لقاحات موديرنا و فايزر وسترازينكا.

وأوضحت الوكالة التنظيمية للأدوية والمنتجات الصحية في بيان: «طبيعة الآثار الجانبية المشتبه بها التي تم الإبلاغ عنها متشابهة جدًا عبر الفئات العمرية، على الرغم من أنه، كما هو الحال في التجارب السريرية وكما هو الحال في كثير من الأحيان مع اللقاحات الأخرى، وقد يتم الإبلاغ عنها بشكل متكرر عند البالغين الأصغر سنًا».

كما عكست مجلة نيو إنجلاند الطبية تواترًا أعلى لدى الشباب: يزيد الصداع من 39٪ إلى 52٪ والحمى من 11٪ إلى 16% لمن هم دون سن 55 عامًا.

ومع ذلك، يجب ألا يقلق الشباب والنساء أكثر من بقية السكان، حيث يقول الخبراء أن الأعراض عادة ما تكون خفيفة أو معتدلة وتختفي في غضون أيام قليلة، لذا فإن الأدوية آمنة.

علاوة على ذلك، قد يكون وجود هذه التفاعلات الجسدية علامة على أن اللقاح «يولد استجابة مناعية قوية جدًا، ونتيجة لذلك، من المحتمل أن يكون محميًا»، كما تقول كلاين.

الهرمونات التناسلية

علم الأحياء هو أحد العوامل الرئيسية التي يمكن أن تفسر هذا الاختلاف، ومقارنة بنظرائهن من الرجال، فإن النساء والفتيات ينتجن المزيد من الأجسام المضادة لمكافحة العدوى استجابةً للقاحات ضد الإنفلونزا، والحصبة الألمانية، والحمى الصفراء، وداء الكلب، والتهاب الكبد (أ) و (ب).

كما أنها تميل إلى زيادة استجابات الخلايا التائية الأقوى، كما تقول جوليان جي، المسؤولة الطبية في مكتب سلامة التحصين التابع لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، وتميل هذه الاختلافات إلى أن تترسخ بين البالغين الأصغر سنًا، مما «يشير إلى تأثير بيولوجي، ربما يرتبط بالهرمونات الإنجابية».

يمكن أن ترتبط الهرمونات الجنسية، مثل الإستروجين والبروجسترون والتستوستيرون، بسطح الخلايا المناعية وتؤثر على وظيفتها، ويؤدي التعرض للإستروجين إلى قيام الخلايا المناعية بإنتاج المزيد من الأجسام المضادة استجابةً لقاح الإنفلونزا، في حين أن هرمون التستوستيرون «مثبط للمناعة بشكل رائع»، كما تقول كلاين، لأنه يثبط إنتاج الجسم للمواد الكيميائية المناعية المعروفة باسم السيتوكينات، من بين إجراءات أخرى.

لهذا السبب، يميل لقاح الإنفلونزا إلى حماية الرجال الذين لديهم كمية كثيرة من هرمون التستوستيرون من أولئك الذين لديهم هرمونات جنسية أقل.

رد فعل مختلف لجهاز المناعة

يمكن أن تؤثر الاختلافات الجينية بين الرجال والنساء أيضًا على المناعة التي يتم توليدها، وتوجد العديد من الجينات المرتبطة بالجهاز المناعي على الكروموسوم إكس، حيث تمتلك النساء نسختين منه، بينما لدى الرجال نسخة واحدة فقط، ولفترة طويلة، اعتقد علماء المناعة أن كروموسوم إكس واحد فقط في النساء كان يعمل والآخر غير نشط.

ولكن وجد أن 15% من الجينات تفلت من هذا الخمول وهذا من شأنه أن يفسر سبب إصابة 80٪ من أمراض المناعة الذاتية بالنساء، وتقول كلاين: «تتمتع النساء بمناعة أكبر، إما ضد أنفسهن، ضد مستضد في لقاح أو ضد فيروس».

ويمكن أن يلعب حجم جرعة اللقاح دورًا أيضًا، حيث أظهرت الدراسات أن النساء يمتصن الأدوية ويستقلبنها بشكل مختلف عن الرجال وغالبًا ما يحتجن إلى جرعات أقل للحصول على نفس التأثير.

فيما يتعلق بردود فعل الشباب على اللقاحات، فعادةً ما يكون ذلك بسبب أن جهاز المناعة لديهم «أكثر تفاعلاً»، كما توضح كارمن ألفاريز دومينجيز، عالمة المناعة والأستاذة في جامعة فالنسيا الأوروبية، لصحيفة «الأندبيندينت».

ويخلص إلى أن «كبار السن لديهم ما يسمى بالضعف المناعي، وهو جهاز مناعي يعمل بشكل أقل مع تقدم العمر، وبالتالي لا يستجيب للقاح بالطريقة نفسها».

قد يلعب عامل آخر دورًا أيضًا: «ردود الفعل هي استجابة التهابية لمستضد وقد شهد كبار السن بالفعل العديد من المستضدات، ولديهم ذاكرة مناعية أوسع ويمكن أن يتسبب ذلك أيضًا في عدم تفاعلهم كثيرًا».

الاستجابة السلوكية

أخيرًا، تشير روزماري مورجان، باحثة الصحة الدولية في كلية جونز هوبكنز بلومبرج للصحة العامة، إلى أن هناك عاملًا آخر يمكن أن يحدد هذا الاختلاف وهو أن النساء أكثر عرضة للإبلاغ عن الآثار الجانبية من الرجال، حتى عندما تكون الأعراض متشابهة.

وقالت إنه لا يوجد دليل علمي على هذا، لكن الرجال يقابلون الأطباء أقل عندما يكونون مرضى، لذلك من المحتمل أيضًا أن يبلغوا عن آثار جانبية أقل.

.